Temperamento e caráter respondem pela conectividade funcional do cérebro em repouso: uma diátese

Psiquiatria Molecular (2023) Citar este artigo

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A conectividade funcional em estado de repouso (rsFC) do cérebro humano fornece medidas estáveis ​​de diferenças no funcionamento perceptivo, cognitivo, emocional e social dos indivíduos. Supõe-se que o rsFC do córtex pré-frontal media o autogoverno racional de uma pessoa, como também é medido pela personalidade, então testamos se suas redes de conectividade respondem pela vulnerabilidade à psicose e configurações de personalidade relacionadas. Adultos jovens foram recrutados como pacientes ambulatoriais ou controles das mesmas comunidades em torno de clínicas psiquiátricas. Controles saudáveis ​​(n = 30) e pacientes ambulatoriais clinicamente estáveis ​​com transtorno bipolar (n = 35) ou esquizofrenia (n = 27) foram diagnosticados por entrevistas estruturadas e, em seguida, avaliados com protocolos padronizados do Human Connectome Project. O agrupamento baseado em dados identificou cinco grupos de pacientes com padrões distintos de rsFC, independentemente do diagnóstico. Esses grupos foram distinguidos por redes rsFC que regulam aspectos biopsicossociais específicos da psicose: hipersensibilidade sensorial, equilíbrio emocional negativo, controle atencional prejudicado, avolição e desconfiança social. As diferenças do grupo rsFc foram validadas por medidas independentes de microestrutura da substância branca, personalidade e características clínicas não usadas para identificar os indivíduos. Confirmamos que cada grupo de conectividade foi organizado por interações colaborativas diferenciais entre seis redes pré-frontais e oito outras redes automaticamente coativadas. O temperamento e os traços de caráter dos membros desses grupos foram fortemente responsáveis ​​pelas diferenças no rsFC entre os grupos, indicando que as configurações do rsFC são representações internas da organização da personalidade. Essas representações envolvem impulsos emocionais fracamente autorregulados de medo, desejo irracional e desconfiança, que predispõem à psicopatologia. No entanto, pacientes ambulatoriais estáveis ​​com diferentes diagnósticos (psicose bipolar ou esquizofrênica) foram altamente semelhantes em rsFC e personalidade. Isso apóia um modelo de diátese-estresse no qual diferentes sistemas adaptativos complexos regulam a predisposição (que é semelhante em pacientes ambulatoriais estáveis, apesar do diagnóstico) e a disfunção clínica induzida pelo estresse (que difere de acordo com o diagnóstico).

Uma característica marcante do cérebro humano em repouso é sua atividade funcional espontânea e organizada, responsável pela maior parte do consumo de energia do cérebro [1,2,3,4]. O consumo de energia cerebral varia pouco entre o descanso e o engajamento em tarefas que exigem atenção, sugerindo que a função cerebral não é primariamente reflexiva ou dependente da tarefa [5,6,7]. Muitas questões sobre a atividade intrínseca do cérebro permanecem um mistério [8], mas várias linhas de evidência acumulada sugerem que é uma representação interna da personalidade de um indivíduo que está continuamente ativa no plano de fundo de sua vida. Primeiro, a personalidade humana é definida como a organização dinâmica dentro do indivíduo dos sistemas biopsicossociais pelos quais a pessoa molda e se adapta exclusivamente a um ambiente interno e externo em constante mudança [9, 10], assim como o conectoma é dinâmico, auto-suficiente organizado, adaptativo e idiográfico [8]. Como o conectoma [11], a personalidade tem componentes colaborativos para reatividade emocional (ou seja, temperamento) e autorregulação (ou seja, caráter) que são cruciais para todos os aspectos da saúde, incluindo bem-estar físico, mental e social [12, 13,14,15,16,17,18,19].

Em segundo lugar, como a personalidade [9, 10], a conectividade funcional em estado de repouso (rsFC) de pessoas saudáveis ​​é uma rede grande, esparsa e complexa de módulos interconectados com propriedades eficientes de mundo pequeno [20, 21]. Em outras palavras, existem vários hubs com conectividade local densa, que por sua vez podem ser conectados a outros desses hubs por conexões de longa distância, de modo que um pequeno número de conexões entre os hubs permite a comunicação entre todas as regiões do cérebro. Essa conectividade generalizada é essencial para o funcionamento saudável auto-organizado dos organismos vivos, como encontrado na comunicação colaborativa entre as raízes das árvores [20, 22], nas redes neurais dos animais [23] e nas redes sociais das comunidades humanas [23, 24].